深圳宝安沙井、新桥两街道高血压患者不同年龄阶段的中医证型分布特点相关研究

　　

目的：探讨深圳市宝安区沙井、新桥两街道高血压患者在不同年龄阶段的中医证型分布特点及其影响因素。方法：回顾性选取2022年10月~2023年3月于深圳市中西医结合医院沙井、新桥街道各社区健康服务中心就诊的450例高血压患者作为研究对象，按年龄段分为青年组（18~39岁）、中年组（40~59岁）和老年组（60~80岁）。收集所有患者的基本资料、血糖血脂等指标，并进行中医辨证分型（肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型）。采用多元Logistic回归模型分析各年龄段中医证型的影响因素，并通过受试者工作特征曲线（ROC）评估模型的预测效能。结果：三组患者在基线资料、血糖血脂水平及中医证型分布方面差异显著（P<0.05）。中医证型分布显示：青年组以肝火亢盛型为主（64/132，48.48%），中年组以痰湿壅盛型（57/185，30.81%）和肝火亢盛型（58/185，31.35%）为主，老年组则以阴阳两虚型（38/133，28.57%）和痰湿壅盛型（44/133，33.08%）为主。多元Logistic回归分析显示：吸烟（OR=2.149）、饮酒（OR=1.891）及高TG水平（OR=1.941）是青年组肝火亢盛证的独立危险因素；高BMI（OR=1.837）及高盐饮食史（OR=2.253）是中年组痰湿壅盛证的独立危险因素；年龄增长（OR=1.120）、合并糖尿病（OR=2.565）及低HDL-C水平（OR=0.620）是老年组阴阳两虚证的独立危险因素。ROC曲线分析显示，三个预测模型的AUC分别为0.834、0.796和0.721，均显示良好的判别效能。结论：深圳市宝安沙井、新桥街道高血压患者的中医证型分布存在明显的年龄阶段差异，影响因素复杂多样；建立基于年龄分段的证型预测模型，有助于实现中医对高血压的精准辨证与治疗。

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