
文章简介
尸体血液中BUN、UR及CRE的变化诊断急性肾功能衰竭死亡的法医学价值
摘要:目的 本研究旨在测定尸体血尿素氮(BUN)、尿酸(UR)与肌酐(CRE)的含量,以推断个体死亡原因是否为急性肾功能衰竭相关疾病。方法 收集河南科技大学司法鉴定中心近15年(2010~ 2025年)7例死于急性肾功能衰竭相关疾病的尸检案例,并随机挑选近15年(2010~ 2025年)80例明确死亡原因的案例进行对照,尸检过程中抽取心血,离心后取上清并测定BUN、UR及CRE的含量,分析BUN、UR、CRE与年龄、死亡时间(PMI)、死亡原因等影响因素之间的关系。结果 多数个体死亡后血液BUN、UR、CRE水平均高于临床参考值;BUN、UR、CRE水平与年龄、性别、PMI 等因素之间无统计学差异;与冠心病、心肌炎、肺动脉栓塞、肺部感染组相比,急性肾功能衰竭相关疾病组血清BUN 水平显著升高;与中枢神经系统功能障碍相关疾病、过敏性休克、冠心病组相比,急性肾功能衰竭相关疾病组与多器官功能衰竭组血清UR水平显著升高;与心肌炎、弥漫性腹膜炎、过敏性休克、冠心病、肺动脉栓塞组相比,急性肾功能衰竭相关疾病组与多器官功能衰竭组血清CRE水平显著升高。结论 本研究结果提示死后血液BUN、UR及CRE水平对法医学急性肾功能衰竭相关疾病死亡的诊断有一定的参考价值。
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