围术期帕瑞昔布的使用分析

　　

目的：探讨非甾体抗炎药帕瑞昔布在围手术期镇痛使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：随机抽取某院骨科、普外、妇科2010年5月~12月围手术期使用帕瑞昔布镇痛的病历100份，对注射用帕瑞昔布在术前、术中、术后的使用剂量、给药途径、联合用药等情况进行回顾性统计分析。结果：所抽取的100份病历在术中均使用了帕瑞昔布；使用剂量及给药途径均为药品说明书所推荐；其中10例患者单独使用帕瑞昔布镇痛，90例患者联合使用其他镇痛药物，其中联用2种镇痛药最常见，占60%，联用3种镇痛药占26%，联用4种镇痛药占4%。联合用药中以联用阿片类镇痛药为主，85例使用芬太尼，18例使用瑞芬太尼，其次联用非阿片类中枢镇痛剂曲马多21例。就手术科室而言，骨科手术联合使用镇痛药的比例相对较高。结论：非甾体类抗炎药帕瑞昔布在该院围手术期的镇痛应用较为合理，与阿片类镇痛药联用可减少后者的用量及药物不良反应，同时取得良好的镇痛效果；但如何为不同手术、不同患者设计最佳镇痛药物组合以期获得最大镇痛效果和最小不良反应还需在临床实践中进一步探索。

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