中国执业药师制度的分析与思考
庞榕，信建豪，付丽娜，张翠利，朱崇杰
(黄河科技学院医学院，河南省 郑州市 450063)
摘要：药品是特殊商品，在药品生产、销售及使用过程中都必须确保药品的有效性和安全性。世界各国对药品的生产、销售和使用都特别重视，对从业人员提出了严格要求。本文对中国执业药师准入制度、中国执业药师继续教育、中国执业药师执业标准和执业监管制度进行综述，进而对中国执业药师制度的现状进行分析和思考，为完善我国执业药师制度提出建议。
关键词：执业药师；准入制度；继续教育
中图分类号：
Analysis and Thinking of Licensed Pharmacist System in
PANG Rong, XIN
Jian-hao, FU Li-na,ZHANG Cui-li, ZHU Chong-jie
( School of Medicine，Huanghe S ＆ T College，Henan Zhengzhou 450063，China)
Abstract：Drugs are special commodities. Protecting the efficiency and safety of
drugs is an essential part in the procedure of production, sale, and use. In
recent years, it has been getting more and more attentions in the world, which
lead to the strict requirements to licensed pharmacists. In this paper, the
access rules system, continuing education, standards, and supervisory of
licensed pharmacists in
Key words: Licensed Pharmacist; Admission System;
Continuing Education
作者简介：庞榕（1987- ），女，河南郑州，黄河科技学院讲师，硕士研究生，主要从事药物分析研究
近几年来，为了确保我国药品质量、保障人民用药安全、有效、质量可控，参考学习国外先进执业药师制度，对药品的生产、销售及使用过程加强了管理。根据《中华人民共和国药品管理法》等有关要求，逐步建立并施行了执业药师资格制度。规定执业药师必须是通过全国统一考试，取得《执业药师资格证书》并进行注册登记，在药品的生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员[1]。截至2014年12月31日，我国已有注册执业药师166504人，占据59.9%的有资格人数，总体呈现较好的发展态势。本文通过对中国执业药师制度进行分析，论述我国执业药师制度的现状及今后执业药师制度的发展。
1、 中国执业药师准入制度的分析
与美国执业药师准入制度相比较，我国执业药师准入的门槛较低。在学历层次上，美国执业药师制度规定只有取得Pharmacy.D.学位（药学专业学位）的人才可以报考；在实践方面，规定报考者必须完成药房理事会所规定的药学实践经历[2]。而我国的报考者学历层次范围很广，涵盖了中专到博士，目前中国执业药师的学历分布是大学本科及以上学历者占29.9%，大专学历者占34.2%，中专学历及以下者占29.9%，执业药师队伍的整体学历层次严重偏低[3,4]。在报考的专业上，我国没有明确界定相关专业。只有在《执业药师资格制度问答》中指出报考的相关专业为医学专业、生物学专业和化学专业，以致在实际执行过程中，专业界定不够清晰，容易出现一些问题。
虽然我国放宽报考执业药师人员的学历层次，在一定程度上缓解了执业药师人数短缺的现象，但导致部分执业药师实际操作水平较低，反而阻碍了我国执业药师的发展趋势[5]。我国执业药师准入制度可参考学习国外先进的准入制度，结合我国执业药师发展现状，制订出更加符合中国国情的准入制度。
2、 中国执业药师继续教育制度的分析
《执业药师继续教育管理暂行办法》中规定执业药师继续教育可采用多种方式方法，例如远程教育、学术会议、短期培训等，但是受到诸多因素限制，例如硬件设施、师资、信息化水平等。目前我国执业药师继续教育的方式多为集中面授，但由于时间安排等问题，导致部分执业药师失去继续教育的机会。
另外，全国范围内对施教机构没有进行统一的监督管理，由于对施教机构的资质认定标准由各省级药监局制定并进行认证。况且国内不同地域不同机构的师资力量、教学水平等良莠不齐，造成执业药师继续教育的整体质量会受到很大程度的影响，整个执业药师队伍水平的提高难以保证[6]。
以上现状，我国可由国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心制订符合中国国情的认证标准，对各施教机构进行认证。同时可以建立标准化的培训基地，提高施教机构的师资水平。以致执业药师继续教育的水平能够得到真正意义的有效提高，使整个执业药师队伍的能力得到较大程度的改善。
3、 中国执业药师执业标准和执业监管的分析
执业药师应通过审核处方、用药指导及用药咨询等药学服务工作，为患者合理用药提供更多专业保障。在医院药房中，执业药师可参与到住院患者用药历史追踪、判断处方用药适宜性、提供医护人员药物相关咨询、病患用药指导与咨询、药物配伍禁忌审查建议等工作中。但实际上执业药师很难参与临床一线的治疗过程中，与患者直接接触少，难以完全发挥相应的作用。
药品经营企业尤其是药品零售企业（社会药店），是直接面对消费者提供药品和用药服务的药品流通终端环节，其经营条件、经营行为、服务能力和服务质量的优劣，与人民群众的健康息息相关。但由于执业药师整体质量水平较低，难以完全掌握相关专业知识和必要的服务技能。
我国执业药师立法相对滞后，还没有制定出专门的《执业药师法》，政策、法规“刚性”不够，以至于出现一些漏洞[7]。因此，可参考学习国外在药师管理方面的法律法规，结合我国改革开放以来执业药师的发展现状，制订出更加符合中国国情，引导我国执业药师队伍的技能水平整体提高的法律法规。为广大人民群众用药的安全有效提供专业保障。
4、 结语
我国执业药师考试对于报考者的各项要求范围较大，且部分报考者还拥有对“专业知识”免试的规定，另外执业药师的数量不够、质量有待加强。在人才培养方面还存在一些问题，如注重理论的考核，实践技能水平没有引起足够的重视，难以满足广大人民群众对药学服务的需求。研究我国执业药师制度，可以从根本上找出我国执业药师制度的优缺点，具有重要的理论价值和实践意义。
参考文献
[1] 李朝辉.完善执业药师资格制度的思考[J].中国药业,1012,21(10):1-3.
[2] NABP.
http://www.nabp.net/publications/model-act.
[3] 刘金洁.中美执业药师资格考试制度的比较与借鉴[J].中国药师,2012,15(12):1787-1790.
[4] 徐晓媛,张凯丽.中美执业药师准入制度研究[J].中国执业药师,2014,11(2-3):64-68.
[5] 胡燕,贾红英.日本、美国和英国执业药师制度对我国的启示[J].医学与社会,2011,24 (10):75-80.
[6] 徐晓媛,张洁菡.美国药师继续教育体系介绍及对我国的启示[J].中国执业药师,2014,12(5):44-47.
[7] 李朝辉.试论我国执业药师执业监管体制的完善[J].中国药房,2013,24(1):95-96.
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